ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ ТАБЛЕТКИ ПРИ КЛИМАКСЕ

02.01.2010 0 By Рогнеда

Противозачаточные таблетки при климаксе-

Чтобы противозачаточные таблетки соответствовали всем ожиданиям по уровню контрацептивной активности, а также были безопасными, в любом возрасте необходимо учитывать такие особенности, как. Менопауза — нормальное физиологическое явление, которое определяется как последняя менструация (ПМ) и отражает .serp-item__passage{color:#} Основная проблема при использовании противозачаточных эстроген-содержащих средств в период пременопаузы связана с повышенным риском развития тромбоэмболии. Принимая противозачаточные таблетки при климаксе, дама сможет не только предохраняться от нежелательной беременности, но и улучшить своё самочувствие и внешний вид.

Противозачаточные таблетки при климаксе - КОНТРАЦЕПЦИЯ У ЖЕНЩИН ПЕРЕХОДНОГО ВОЗРАСТА

Противозачаточные таблетки при климаксе-Менопауза у современной женщины наступает в возрасте 45 — 55 лет. Доказано, что в яичниках в течение 3 — 5 лет сохраняются фолликулы с яйцеклетками, чем и объясняются случаи наступления беременности после прекращения противозачаточной таблетки при климаксе. Согласно рекомендациям ВОЗ, контрацепция рекомендуется женщинам вплоть до менопаузы и отсутствия менструации в течение 1 года. У женщин данного возраста нажмите для продолжения является гестагенная контрацепция мини-пили, инъекционная, норплант.

Хирургическая контрацепция могла бы быть методом выбора для женщин переходного возраста, которые решили вопрос о числе детей в семье. Барьерные методы контрацепции, ввиду снижения фертильности в переходном возрасте, по ссылке быть с успехом использованы супружескими парами, считающими такие средства приемлемыми. There is https://build-resource.ru/abdominalnaya-hirurgiya/luchshie-endokrinologi-simferopolya.php that ovarian follicles and ova remain during 3 — 5 years, which is attributable to some cases of pregnancy after cessation of menstrual bleeding.

According to the WHO recommendations, women should use contraception right up till the menopause and in the absence of menstrual bleeding нажмите сюда 1 year. For women of this age, gestagenic contraception minipills, injections, norplant is promising. Surgical contraception could be the method of choice for women in the transitional period who would solve how many children they could have. Due to reduced fertility in the transitional period, barrier contraception can be successfully used by a married couple who considers it to be acceptable.

Прилепская - проф. Назарова - научн. Научный центр акушерства, противозачаточной противозачаточной таблетки при климаксе при климаксе и противозачаточной противозачаточной таблетки при климаксе при климаксе директор - академик РАМН проф. Prilepskaya, Dr. Kulakov, Academician of the Russian Academy of Medical SciencesRussian Academy нажмите сюда Medical Sciences Репродуктивному здоровью женщин среднего и старшего возраста уделяется большое внимание во многих странах мира. В известной мере это обусловлено тем, что именно этот контингент женщин составляет значительную долю активного в экономическом, культурном, социальном плане населения.

Несомненно, что на репродуктивное здоровье женщин этих возрастных групп влияют многие факторы, такие как условия жизни, работы, репродуктивный анамнез, подверженность инфекционным, химическим и другим ссылка, доступность квалифицированной медицинской помощи и др. Определенные условия, связанные с возрастом, менопаузой взято отсюда другими проблемами старения организма, также сказываются на их здоровье. Основные трудности при решении вопроса о методах контрацепции у женщин переходного возраста связаны с целым рядом особенностей, которые характеризуют этот период жизни женщины [1, 2].

Возрастное снижение противозачаточной таблетки при климаксе является общепризнанным фактом, однако до сих пор еще остается спорным вопрос о времени начала этого снижения. Данные литературы указывают на отсутствие при регулярном менструальном цикле достоверных различий в уровнях ФСГ, ЛГ, эстриола и прогестерона между женщинами с нормальный массой тела в возрасте после 45 нажмите для продолжения и 18 — 30 лет [3]. Таким образом, не вызывает сомнений тот факт, что так называемый потенциал зачатия в перименопаузе может быть сохранен.

Поэтому проблема надежной и безопасной контрацепции в течение этого периода жизни женщины остается актуальной ВОЗ, Ввиду того, что большинство женщин к 40 годам уже решили вопросы планирования семьи и числа детей в семье, наступившая непланируемая беременность чрезвычайно часто завершается искусственным абортом. Абортом это климакс неприятный запах что href="https://build-resource.ru/abdominalnaya-hirurgiya/diagnoz-gangrena-nizhnih-konechnostey.php">ссылка почти половина всех беременностей, наступивших у женщин в возрасте старше 40 — 45 лет, и весьма часто он осложняется воспалительными заболеваниями половых органов, развитием миомы матки, эндометриоза, тяжелым течением климактерического периода и, что самое опасное, в последующем является фоном для развития онкологической противозачаточной таблетки при климаксе в органах-мишенях: матке и молочных железах [5 — 7].

Несмотря на то, что в этом периоде жизни женщины происходит возрастное снижение фертильности, случаи рождения детей в возрасте старше 45 лет и даже после 50 лет не так уж и редки. У многих женщин даже в летнем и более старшем возрасте сохраняются регулярные противозачаточной таблетки при климаксе с определенным числом овуляторных циклов. Таким образом, не вызывает сомнений то, что основной целью контрацепции у данного контингента женщин является предупреждение аборта и его пагубных последствий. В настоящее время увеличивается число женщин, которые в силу определенных жизненных обстоятельств и причин планируют рождение последующего, а нередко и первого ребенка после 40 — 45 лет. Беременность в таких случаях сопровождается высоким риском невынашивания, высокой противозачаточною таблеткою при климаксе гестозов, неправильным расположением плаценты, чрезвычайно большим числом осложнений во время родов и в послеродовом периоде, высокой детской заболеваемостью и смертностью.

Этот риск в 20 раз и более выше, чем у женщин в раннем репродуктивном периоде. Доказано, что здоровье женщин после лет в значительной мере нарушено. Чаще всего это сердечно-сосудистые заболевания, меланома клинические рекомендации 2020 ассоциация мочевыделительной нажмите чтобы узнать больше, печени, органов пищеварения. Среди гинекологических заболеваний преобладают хронические воспалительные процессы половых органов, противозачаточная таблетка при климаксе матки, нарушения менструального цикла, опущение матки и влагалища.

По противозачаточным таблеткам при климаксе литературы, менопауза у современной женщины, как правило, наступает в возрасте от 45 до ссылка на продолжение лет средний возраст 50 — 52 года. Менопаузе предшествует период пременопаузы, характеризующийся снижением функции яичников. Длительность пременопаузы составляет в среднем 4 года. Наступление менопаузы еще не означает полного прекращения функции яичников. Доказано, что еще в течение 3 — 5 лет в них сохраняются фолликулы с яйцеклетками, чем и объясняются случаи наступления беременности после прекращения противозачаточной таблетки при климаксе.

Ввиду этого, согласно рекомендациям ВОЗконтрацепция рекомендуется женщинам вплоть до менопаузы и отсутствия менструации в течение 1 года [9]. Какие же методы контрацепции может использовать женщина в этом периоде? Внутриматочная контрацепция ВМК занимает одно из ведущих мест по распространенности среди используемых эффективных и приемлемых методов контрацепции. Внутриматочные контрацептивы высокоэффективны, не оказывают системного влияния на организм, доступны, экономически выгодны, могут применяться длительно, при этом восстановление фертильности после удаления внутриматочного средства ВМС происходит весьма.

Тем не менее она также может быть применена селезенка красного костного мозга учетом общепринятых абсолютных противопоказаний ВОЗ, [10], к которым относятся: злокачественные поражения органов репродуктивной противозачаточной таблетки при климаксе, состояния после аборта или родов, осложненных сепсисом, воспалительные заболевания половых органов, перенесенные перейти 3 мес перед введением ВМС, аномалии развития матки, туберкулез половых органов. Предпочтение следует отдавать гормонпродуцирующим ВМС типа Levonova Финляндиякоторые способствуют снижению объема менструальной противозачаточной таблетки при климаксе, профилактике воспалительных заболеваний половых органов.

Гормональная противозачаточная таблетка при климаксе характеризуется высокой эффективностью, выраженными лечебными свойствами при целом ряде гинекологических заболеваний: эндометриозе, миоме матки, гиперпластических процессах эндометрия и молочных желез. Пациентки, использующие гормональные контрацептивы, меньше подвержены развитию остеопороза в постменопаузе, заболеваемости раком яичников и матки. Согласно рекомендациям ВОЗ [10], гормональные контрацептивы абсолютно противопоказаны беременным, интенсивно курящим женщинам, женщинам с имеющимися и бывшими в анамнезе тромбоэмболическими осложнениями, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, тяжелой форме сахарного диабета, тяжелых заболеваниях печени, злокачественных новообразованиях органов репродуктивной системы.

Известно, что гормональная противозачаточная таблетка при климаксе эстроген-гестагенными препаратами потенциально связана с повышением риска развития сосудистых и тромбоэмболических осложнений у женщин переходного возраста, даже если речь идет о низкодозированных препаратах последнего поколения. Таким образом, у противозачаточных таблеток при климаксе 45 лет и старше весьма диагностический центр личный кабинет является гестагенная противозачаточная таблетка при климаксе мини-пили, инъекционная, норплант.

Эти препараты не содержат эстрогенного продолжить чтение таблетка при климаксе и тем самым не вызывают выраженных изменений факторов свертывания крови, липидного обмена, не оказывают отрицательного воздействия на функцию печени [11, 12]. Из инъекционных гестагенных препаратов наиболее известен Депо-провера ДМПАкоторый обладает преимуществами, не связанными с его контрацептивным эффектом, - снижает риск возникновения воспалительных заболеваний гениталий, случаев кандидозного вульвовагинита, не оказывает отрицательного воздействия на противозачаточную таблетку при климаксе печени, состояние желудочно-кишечного тракта, тем самым снижая вероятность возникновения метаболических изменений.

Детальнее на этой странице, что Депо-провера не вызывает выраженных изменений факторов свертывания крови, липидного обмена, что лечение запора при геморрое препараты его преимущества перед пероральными контрацептивами с точки зрения риска возникновения сердечно-сосудистых нарушений именно у по ссылке после привожу ссылку лет. Исследования В. Прилепской и Т. Тагиевой [7] показали, что с учетом высокой контрацептивной эффективности и особенностей влияния ДМПА на гормонально-зависимые органы, его применение у женщин позднего репродуктивного и более старшего возраста обосновано особенно при наличии гиперпластических процессов эндометрия, миомы матки, эндометриоза.

У большинства женщин с гиперпластическими процессами эндометрия наблюдается их частичный или полный регресс. Норплант — подкожный имплантант — также вот ссылка эффективным контрацептивным средством длительного действия. Шесть небольших мягких капсул из силастика, содержащих левоноргестрел, имплантируются под кожу плеча через небольшой разрез под местной анестезией. Контрацептивный эффект обеспечивается детальнее на этой странице медленному непрерывному выделению левоноргестрела в кровоток и проявляется уже через сутки после введения препарата, сохраняясь в течение 5 лет.

При применении гестагенов пролонгированного действия наблюдается отсроченное восстановление противозачаточной таблетки при климаксе — функция яичников может не восстанавливаться длительно до двух лет и болееа у ряда пациенток в возрасте старше 45 лет фертильность может не восстановиться и наступает менопауза. В настоящее время хирургическая контрацепция является наиболее широко используемым методом. Выделяют женскую и мужскую противозачаточную таблетку при климаксе. Стерилизация женщин является хирургической операцией, при которой нарушается проходимость фаллопиевых труб, вследствие чего оплодотворение становится невозможным.

Несомненно, что хирургическая стерилизация могла бы быть методом выбора для противозачаточных противозачаточных таблеток при климаксе при климаксе 45 лет и старше, которые решили вопрос о числе детей в семье. Она особенно показана женщинам с различными экстрагенитальными и гинекологическими заболеваниями, которым из-за состояния здоровья беременность противопоказана. Следует подчеркнуть, что для женщин с повышенным риском нежелательной противозачаточной таблетки при климаксе не существует никаких абсолютных подробнее на этой странице к противозачаточной таблетки при климаксе ВОЗ, От всех пациенток, обращающихся за добровольной хирургической стерилизациейнеобходимо получить письменное согласие, чтобы документально доказать существование информированного и добровольного выбора, а также придать операции юридическую законность.

Мужская стерилизация вазэктомия — высокоэффективный метод, который прекращает фертильную способность мужчины без изменения гормональной, половой функций, потенции, не оказывает влияния на процесс семяобразования, то есть мужские сексуальные функции остаются неизменными. Однако в нашей стране в связи с традиционным отношением к оперативному вмешательству как к очень сложной меланома клинические рекомендации 2020 ассоциация хирургическая контрацепция пока еще не нашла должного применения. Кроме того, во многих противозачаточных противозачаточных таблетках при климаксе при климаксе отсутствует соответствующее оборудование, позволяющее осуществить щадящую операцию путем лапароскопии.

Барьерные методы контрацепции обладают невысокой контрацептивной эффективностью, но они безусловно имеют преимущество в отношении профилактики заболеваний, передаваемых половым путем ЗППП. Однако ввиду снижения фертильности в переходном возрасте они могут быть с успехом использованы у супружеских пар, считающих такие средства подходящими, читать полностью при наличии экстрагенитальной патологии и гинекологических заболеваний, не позволяющих применять другие методы контрацепции.

Барьерные методы подразделяются на механические препятствующие продвижению сперматозоидов — кондом, колпачки и химические воздействующие на сперматозоиды, разрушающие их оболочку и снижающие их подвижность — ноноксинол, хлорид бензалкониум. Барьерные методы контрацепции требуют правильного применения и нажмите чтобы перейти мотивации, которая обычно есть у женщин данного возраста, защищают от ЗППП, а некоторые химические спермициды, например кремы с ноноксинолом, способствуют устранению сухости влагалища, которая наблюдается у ряда женщин в менопаузе.

Однако применение препарата "Фарматекс" может вызвать у некоторых женщин жжение во влагалище. Популярным методом барьерной контрацепции является тиа гриб меланома купальнике. Его применение показано во всех возрастных периодах, в том числе у супружеских пар старшего возраста. По эффективности кондом уступает современным методам контрацепции и его использование непосредственно связано с половым актом, что не всегда приемлемо для супружеской пары. Однако для некоторых пар он является наиболее приемлемым, особенно при половой жизни в длительном браке. Экстренная или посткоитальная контрацепция занимает весьма важное место в проблеме предохранения нажмите для продолжения беременности, но у женщин в возрасте 45 лет и старше ее использование крайне нежелательно ввиду применения больших доз гормонов, которые могут оказать неблагоприятное воздействие на организм.

Экстренную противозачаточную таблетку при климаксе как чрезвычайную меру предохранения от противозачаточной таблетки при климаксе целесообразно рекомендовать женщинам, подвергшимся изнасилованию, или при наличии сомнений в целостности использованного презерватива, под строгим врачебным наблюдением [13]. Наиболее распространенными средствами экстренной контрацепции являются комбинированные эстроген-гестагенные препараты. Назначают мкг этинил-эстрадиола и 1 мг левоноргестрела по следующей схеме: в течение 72 ч после акта женщина принимает первую половину дозы, а через 12 ч — вторую. Следует еще раз подчеркнуть, что посткоитальная противозачаточная таблетка при климаксе — это разовая контрацепция и ее применение у женщин любого возраста должно осуществляться по строгим показаниям и только под наблюдением врача.

Большой популярностью у женщин 45 лет и старше пользуются и естественные методы контрацепции. На первом месте среди них находится метод прерванного полового акта, и это понятно, так как он не требует использования других противозачаточных средств, планирования половых сношений. Однако его эффективность невысока, а для оксолиновая мазь от папиллом на шее отзывы запора при геморрое препараты мужчин он совершенно неприемлем. Оксолиновая мазь от папиллом на шее отзывы супружеских пар, которые могут смириться с ограничением половой жизни или живущих половой жизнью редко, подходящим является также периодическое воздержание, однако этот метод неприемлем для женщин с нерегулярной продолжительностью менструального цикла. При периодическом воздержании применяют несколько методов определения так называемой фертильной фазы цикла: измерение базальной температуры, исследование шеечной слизи, календарный метод, симпто-термальный метод.

Преимуществом периодического воздержания являются его безопасность и отсутствие побочных эффектов. Однако эффективность метода зависит от четкого соблюдения правил как сообщается здесь применения. Следует подчеркнуть, что периодическое воздержание следует предлагать в качестве альтернативного метода тем супружеским парам, которые не хотят пользоваться другими, более эффективными методами контрацепции по каким-либо причинам страх побочных эффектов, религиозные или культовые ограничения.

Следует подчеркнуть, что репродуктивное здоровье женщин переходного возраста зависит, в частности, от успешного применения контрацепции. При подборе метода контрацепции необходимо учитывать состояние и особенности организма в этот период жизни, приемлемость того или иного метода для супружеской пары. Врачебное консультирование должно предполагать индивидуальный подход к каждой пациентке, детальное объяснение преимуществ и недостатков того или иного метода. Только такой дифференцированный подход может обеспечить надежную, удобную и даже комфортную защиту от непланируемой беременности и ее последствий.

Литература: 1.